Laserová ablace děložního čípku

Při tomto ošetření se pomocí erbiového (Er:YAG) laseru odstraní epitel pokrývající děložní hrdlo. U tohoto typu ošetření stačí 1 sezení. Podle aktuálně dostupných mezinárodních údajů je podíl trvalé HPV negativity a/nebo trvale negativních cytologických kontrol po ošetření 93,4 %, což je více než vynikající výsledek.
Ambulantní ošetření je v místním znecitlivění zcela bezbolestné.

Mezi indikace patří:

• pozitivita vysoce rizikových typů HPV
• dysplazie děložního hrdla
• eroze děložního čípku

• Ablace děložního čípku: 120 000 HUF 96 000 HUF (doporučený počet ošetření: 1)

1. Laserová léčba děložního čípku proti HPV

Ani v případě pozitivního výsledku HPV není důvod k zoufalství, protože dnešní moderní laserová technologie umožňuje již několika ošetřeními snížit riziko vzniku klinických změn. Je důležité vědět, že virus HPV se nejčastěji nachází nad takzvanou bazální membránou epitelu děložního čípku. Patnáctiminutové bezbolestné ambulantní laserové ošetření nabízí řešení i v případě infekce HPV.

Ošetření povrchu děložního čípku a kanálu děložního hrdla Er:YAG laserem odpaří povrchový epitel (laserová vaporizace), čímž je zároveň zničena naprostá většina všech typů HPV. Během ošetření jsou všechny typy virů HPV množících se v povrchovém epitelu odstraněny odpařením (vaporizací) povrchového epitelu. Nejprve se ošetří povrch děložního hrdla, poté speciální laserovou hlavicí o tloušťce 2 mm odpařujeme povrchovou epitelovou vrstvu od vnitřní branky směrem ven. Nový epitel se vytvoří během několika týdnů a v obnoveném epitelu již viry většinou nelze prokázat. Podle statistických údajů byla trvalá HPV negativita zjištěna téměř v 65 % případů po jednom ošetření, v 76 % po druhém a v 92 % po třetím ošetření.

Ošetření trvá krátce, 15 minut, je zcela bezbolestné, nevyžaduje znecitlivění ani narkózu, probíhá bez krvácení a bez doby rekonvalescence. Účinnost ošetření lze ověřit opakovaným screeningovým vyšetřením a v případě potřeby je lze zopakovat. Obnova epitelu je zároveň skutečnou prevencí. Ke vzniku nádorových změn je zapotřebí několik let. Při každoroční vaporizaci epitelu děložního hrdla se počínající degenerace epitelu nemůže zhoršit ani tehdy, když je po ošetření ještě v malém množství prokazatelná přítomnost HPV.

V našem laserovém centru je v rámci gynekologické ambulance možný také komplexní screening HPV.

2. Cervikální dysplazie

Cervikální dysplazie je přednádorový stav děložního hrdla. V tomto případě je úkolem odstranit sliznici postiženou infekcí. Na základě cytologického výsledku nebo biopsie lze stav léčit laserovou metodou nebo konizací studeným nožem (plastika děložního čípku).

3. Léčba eroze děložního čípku

U eroze děložního čípku jsou hlavními obtížemi zvýšený výtok a špinění po pohlavním styku. Po laserovém ošetření se do konce 2. měsíce vytvoří nový epitelový kryt a dřívější obtíže vymizí.